Больничный оформляют, когда человек не может выйти на работу по состоянию здоровья — своего или близких:
- при болезни или травме
- при карантине
- при уходе за больным ребёнком или взрослым родственником
- на время протезирования и долечивания в санатории
- при беременности и родах — «декрет» тоже оформляют через ЭЛН, его открывает акушер-гинеколог на 30-й неделе
Какие есть способы оформить больничный лист
«Сесть на больничный» самостоятельно, без заключения врача нельзя — это будет прогул. Взять больничный, если заболел, можно несколькими способами, но первый шаг всегда один: обратиться к врачу.
В поликлинике
Запишитесь на приём — очно в регистратуре, по телефону или через «Госуслуги». Формально, чтобы оформить больничный, нужен паспорт, а данные СНИЛС и полиса ОМС врач берёт из вашей карты. На практике при повторных обращениях в свою поликлинику документы не спрашивают.
Если врач подтвердит нетрудоспособность, он откроет больничный в день обращения. А если вы пришли к врачу после смены, которую отработали полностью, попросите открыть больничный со следующего дня. Тогда вы получите зарплату за отработанный день — это выгоднее, чем пособие, оно почти всегда меньше зарплаты.
На дому
Врач на дом приезжает не по желанию пациента, а по медицинским показаниям. Перечень таких показаний каждая поликлиника утверждает сама, но список примерно одинаковый:
- температура выше 38 °C
- сильные боли, трудно двигаться
- симптомы ОРВИ, коронавируса или гриппа в сезон эпидемии
- рвота и многократный жидкий стул
- резкий скачок давления с нарушением самочувствия, например болью в сердце
- обострение хронического заболевания
Вызов оформляют по телефону поликлиники, через единый номер 122 или на «Госуслугах» в разделе «Вызов врача на дом». Нужно будет указать адрес и описать симптомы. Онлайн-вызов работает не во всех регионах и доступен только для тех, кто прикреплён к поликлинике по адресу вызова. Если услуга недоступна, портал предложит позвонить в регистратуру.
Врач придёт в течение того же дня — точное время обычно не называют, поэтому лучше из дома не отлучаться. Нормативов прибытия участкового терапевта законом не установлено, а вызовы, поступившие ближе к вечеру, переносят на следующий день.
В стационаре
Когда лечение проходит в больнице, ничего оформлять самостоятельно не нужно: больничный откроют в стационаре и закроют в день выписки — сразу за весь период лечения.
В частной клинике
Частные клиники тоже открывают больничные, но только при наличии лицензии на экспертизу временной нетрудоспособности. Уточните это до приёма. Клиника без лицензии выдаст только справку о том, что человек был на приёме. По такой справке работодатель не обязан ни сохранять место за работником, ни платить пособие. Чаще эти дни оформляют как отсутствие на работе.
А вот ЭЛН из лицензированной частной клиники попадает в ту же систему, что и больничный из государственной поликлиники, и выплаты по нему будут такие же.
Дистанционно
Полностью онлайн больничный лист не получить. Врач формирует ЭЛН по результатам экспертизы временной нетрудоспособности, её нельзя провести без очного осмотра пациента — в больнице или на дому. «Ковидный» порядок, который разрешал открывать больничные по телефону, действовал временно и утратил силу с 1 января 2025-го.
Телемедицину используют для наблюдения после очного приёма: на онлайн-консультации врач корректирует лечение или рекомендует повторный личный визит. В отдельных регионах, где есть такая техническая возможность, врач может закрыть больничный.
На какой срок открывают больничный
Лечащий врач единолично открывает больничный не больше чем на 15 календарных дней, фельдшер или зубной врач — на 10. Если выздороветь за это время не удалось, решение принимает врачебная комиссия — она продлевает лист не реже чем через каждые 15 дней. При благоприятном прогнозе лечение может продолжаться до 10 месяцев. Также до 10 месяцев больничный может быть продлён после травм или реконструктивных операций, а дольше — до 12 месяцев — при туберкулёзе.
Если прогноз неблагоприятный и трудоспособность не восстанавливается, не позднее четырёх месяцев с начала болезни пациента направляют на медико-социальную экспертизу — она решает вопрос об инвалидности.
Минздрав готовит изменения для тех, кто болеет часто. По проекту приказа человеку, который за последние полгода брал больничный четыре раза и больше, следующий откроют только на три дня, а дальше вопрос о лечении и продлении решит врачебная комиссия. Ограничение не коснётся ухода за больным родственником, беременности, карантина и госпитализации. Но пока проект не принят.
Сколько и в какие сроки заплатят за больничный
Пособие по временной нетрудоспособности получают те, за кого перечисляют страховые взносы: штатные работники, включая совместителей, и исполнители по договорам ГПХ — правда, с оговорками, о них рассказали ниже в частых вопросах.
Первые три дня болезни оплачивает работодатель, с четвёртого дня выплату перечисляет Социальный фонд. Если больничный открыт по уходу за ребёнком или из-за карантина, СФР платит с первого дня.
Как рассчитать размер выплаты
Размер пособия зависит от страхового стажа работника и его дохода за два предыдущих года — для больничных 2026 года это 2024-й и 2025-й.
|
Страховой стаж
|
Процент среднего заработка
|
Максимальная выплата за день в 2026-м
|
|
8 лет и больше
|
100%
|
6827,40 ₽
|
|
От 5 до 8 лет
|
80%
|
5461,92 ₽
|
|
До 5 лет
|
60%
|
4096,44 ₽
|
Формула такая: заработок за два года ÷ 730 × процент по стажу × число дней болезни.
Посчитаем на примере: работник со стажем 6 лет за 2024–2025 заработал 1 750 000 ₽ и проболел 10 дней. Его средний дневной заработок — 1 750 000 ÷ 730 = 2397,26 ₽. С учётом стажа выплата за день болезни составит 80% от этой суммы — 1917,81 ₽, за 10 дней работник получит 19 178,10 ₽ до вычета НДФЛ.
Больше 6827,40 ₽ в день не заплатят, даже если зарплата выше предельной базы для взносов. Если страховой стаж меньше шести месяцев или заработок был ниже минимального, пособие считают из МРОТ, который сегодня составляет 27 093 ₽ в месяц. Минимум за день болезни — 873,97 ₽.
Как оплачивают больничный лист по уходу за ребёнком
Если ребёнку меньше 8 лет, выплата составит 100% среднего заработка за два предыдущих года независимо от стажа родителя. Если ребёнку исполнилось 8 лет, то выплаты родителям при лечении дома первые 10 дней считают по общим правилам, дальше — 50%. При лечении в стационаре весь период оплачивают полностью по обычной формуле.
Существуют также лимиты по дням. Уход за ребёнком до 7 лет оплачивают не больше чем за 60 календарных дней в году, с 7 до 15 лет — до 15 дней по каждому случаю и не больше 45 дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребёнком. Больничный сверх лимита откроют, но не оплатят.
Когда придут деньги
Подавать заявление на выплату не нужно. После закрытия больничного сведения автоматически уходят работодателю, тот в течение трёх рабочих дней подтверждает данные о работнике, и СФР назначает пособие. Свою часть выплаты работодатель перечисляет в ближайшую зарплату, а Социальный фонд — в течение 10 рабочих дней после получения сведений. Деньги приходят за вычетом НДФЛ. Посмотреть справку с формулой расчёта можно в личном кабинете на «Госуслугах».
Если работодателей несколько — например, при работе по совместительству, — ЭЛН всё равно один, но порядок выплаты зависит от того, где вы работали два предыдущих года:
- те же работодатели, что и сейчас: пособие назначит каждый из них и каждый отдельно считает среднюю дневную зарплату
- работодатели за два года сменились: пособие назначит один из них по выбору работника, зато он учтёт заработок со всех мест работы за расчётный период
Двух пособий за одни и те же дни не будет: в первом случае каждый работодатель оплачивает свою часть, а не дублирует выплату.
Если деньги не пришли в срок, сначала уточните в бухгалтерии, отправила ли она сведения в Социальный фонд, — чаще всего задержка возникает на этом шаге. Затем проверьте статус выплаты в личном кабинете СФР.
Увольнение во время больничного
Уволить работника по инициативе компании в период временной нетрудоспособности нельзя — это запрещает Трудовой кодекс. Единственное исключение — ликвидация организации или прекращение деятельности ИП. Если увольнение всё же оформили, сотрудника восстановят в должности, а с работодателя взыщут оплату за время вынужденного прогула и компенсацию морального вреда.
При этом уволиться по собственному желанию или по соглашению сторон работник может: запрет действует только на инициативу работодателя. Истечение срочного договора болезнь тоже не отменяет.
Отдельная ситуация — сокращение. Если работник получил уведомление о сокращении и заболел, работодатель обязан дождаться его выхода: дату увольнения перенесут на первый рабочий день после закрытия больничного.
